Контагиозный моллюск

Виды контагиозного молллюска

Основным проявлением контагиозного моллюска являются маленькие кожные узелки или папулы от бледно-розового до телесного цвета с характерным углублением на вершине.

Эти папулы обычно имеют диаметр от 2 до 5 мм и могут появляться в одиночку или группами на любом участке тела. Наиболее часто они локализуются на коже лица, шеи, подмышечных областях, половых органах и ладонях.

Выделяют следующие виды контагиозного моллюска:

1. Единичная форма — несколько изолированных папул на коже.
2. Распространенная форма — множественные высыпания на различных участках тела.
3. Гигантская форма — крупные папулы диаметром более 1 см.
4. Воспалительная форма — папулы с признаками воспаления (покраснение, отечность).
5. Атипичная форма — необычная клиническая картина, напр. плоские очаги или линейное расположение папул.

Симптомы контагиозного молллюска

Основным симптомом контагиозного моллюска являются кожные высыпания в виде небольших узелков или папул. Они имеют следующие характеристики:

1. Размер — обычно от 2 до 5 мм в диаметре, но могут достигать и более крупных размеров.
2. Форма — округлые, куполообразные образования с характерным углублением (пуповиной) в центре.
3. Цвет — варьирует от бледно-розового до телесного или желтоватого оттенка.
4. Поверхность — гладкая, часто блестящая.
5. Локализация — может появляться на любом участке тела, но чаще на лице, шее, подмышечных областях, половых органах и ладонях.
6. Количество — варьирует от единичных папул до множественных высыпаний.

Другие возможные симптомы:

— Зуд или жжение в месте высыпаний (но часто бессимптомно).

— Воспалительные проявления вокруг папул (покраснение, отек).

— Возможно линейное или группированное расположение папул.

У людей с ослабленным иммунитетом симптомы могут быть более выраженными с обширными высыпаниями.

Заболевание протекает доброкачественно и обычно самостоятельно разрешается в течение нескольких месяцев. Но требуется лечение для предотвращения распространения и осложнений.

Причины возникновения контагиозного молллюска

Основными причинами и путями передачи заболевания являются:

1. Прямой контактно-бытовой путь:

— Тесный контакт с зараженным человеком (при объятиях, поцелуях и т.д.).

— Использование общих предметов личной гигиены (полотенца, мочалки).

— Половые контакты.

2. Косвенный контактный путь:

— Через загрязненные вирусом поверхности (скамейки, сидения в транспорте и т.п.).

— Через постельное белье, одежду зараженного человека.

3. Аутоинокуляция (самозаражение):

— Расчесы или травмирование имеющихся папул с распространением вируса на новые участки кожи.

Факторами риска являются:

— Ослабленный иммунитет.

— Тесные контакты в семье, детских коллективах.

— Посещение бассейнов, саун, фитнес-центров.

— Частая смена половых партнеров.

Заражение возможно независимо от возраста и пола, но чаще болеют дети и подростки из-за более тесных контактов. Соблюдение правил личной гигиены, избегание тесных контактов с инфицированными лицами помогает предотвратить развитие контагиозного моллюска.

Диагностика контагиозного молллюска

Диагностика контагиозного моллюска обычно основывается на характерной клинической картине заболевания. Основные методы диагностики включают:

1. Осмотр кожных высыпаний

Врач — дерматолог при осмотре оценивает форму, цвет, количество, локализацию и другие особенности папул, характерные для контагиозного моллюска.

2. Дерматоскопия

С помощью дерматоскопа можно более детально рассмотреть структуру папул, выявить характерное углубление в центре.

3. Биопсия кожи

Может потребоваться в нетипичных или сомнительных случаях для гистологического исследования папулы и исключения других заболеваний.

4. Цитологическое исследование

Соскоб или отпечаток с папулы изучают под микроскопом для обнаружения вирусных включений внутри клеток.

5. Вирусологические методы

Выделение и идентификация вируса методами ПЦР или культуральным методом в специализированных лабораториях. Применяется редко.

Как правило, для диагностики достаточно тщательного осмотра и оценки характерной клинической картины опытным дерматологом. Дополнительные методы используются в сложных диагностических случаях.

Дифференциальную диагностику проводят с остроконечными кондиломами, обыкновенными бородавками, сикозом и другими вирусными и микробными поражениями кожи.

Лечение контагиозного молллюска

Лечение контагиозного моллюска обычно включает следующие методы:

1. Криодеструкция (криотерапия)

Наиболее распространенный метод. Папулы замораживаются с помощью жидкого азота или специального криоаппарата. Процедура безболезненна. Требуется несколько сеансов с интервалом 2-4 недели.

2. Химическое лечение

— Препараты для наружного применения (мази, растворы) с керамолитическими, цитостатическими свойствами: подофиллин, кондилин, солкодерм и др.

— Азотная кислота наносится точечно на папулы.

Требуется несколько курсов лечения.

3. Физические методы

— Электрокоагуляция.

— Лазерная деструкция.

— Криомассаж жидким азотом.

4. Хирургическое иссечение/выдавливание

Показано при единичных крупных папулах в косметически значимых зонах.

5. Иммуномодулирующая терапия

Применяется при распространенных высыпаниях: интраназальные интерфероны, индукторы интерферона и др.

Наряду с этим назначается местная обработка антисептиками, удаление папул с помощью пластыря. Общее лечение обычно не требуется.

Выбор метода зависит от локализации, распространенности очагов, возраста пациента. Обязательны меры предосторожности для предупреждения распространения инфекции.

Профилактика контагиозного молллюска

Профилактика контагиозного моллюска включает комплекс мер по предотвращению заражения и распространения инфекции:

1. Соблюдение правил личной гигиены:

— Регулярное мытье с мылом и сменой полотенец, нательного белья.

— Не делиться предметами личного пользования.

— Избегать тесных контактов с больными контагиозным моллюском.

2. Изоляция больных:

— Временное ограничение посещения бассейнов, саун, общественных мест.

— Исключение контактов с детьми и лицами с ослабленным иммунитетом.

— Использование отдельных предметов личной гигиены

3. Дезинфекция окружающих предметов:

— Обработка бытовых поверхностей, белья, одежды дезинфицирующими средствами.

— Кипячение предметов личной гигиены.

4. Защита кожных покровов:

— Использование индивидуальных защитных средств при контакте с больным.

5. Вакцинация против оспы:

Хотя специфической вакцины нет, вакцина против натуральной оспы обеспечивает перекрестный иммунитет.

6. Санитарно-просветительская работа:

— Информирование населения о путях передачи и мерах профилактики

Строгое соблюдение гигиенических правил особенно важно в детских коллективах, медицинских учреждениях, местах скопления людей для предотвращения распространения контагиозного моллюска.