Недостаточность надпочечников (Гипокортицизм)

Лечение гипокортицизма в Семейной Медицинской Клинике

Различают несколько подвидов данного заболевания:

• Первичный гипокортицизм (болезнь Аддисона) – характеризуется поражением надпочечников, в результате которого разрушается 90% клеток коркового вещества.
• Вторичный гипокортицизм – патология гипофиза, которая приводит к к дефициту секреции кортикотропина. Обычно сочетается с недостаточностью других эндокринных желез.
• Третичный гипокортицизм – развивается в следствии опухолей, воспалений, поражения гипоталамической области. Женщины примерно в 2 раза больше мужчин подвержены данному заболеванию.

Так как наиболее распространенным среди перечисленных подвидов является первичный гипокортицизм, остановимся на нем подробнее.

Причины гипокортицизма

В 85% случаев поражения надпочечников носят аутоиммунный характер, а также следствием:

• туберкулеза;
• инфаркта надпочечников;
• амилоидоза;
• саркаидоза;
• злокачественных новообразований,
• осложнениях после операции;
• гемохроматоза;
• поражения надпочечников фармакологическими препаратами;
• полиградулярного эндокринного синдрома;
• гипоплазии,
• последствия радиотерапии,
• дефекта ферментов синтеза гормонов коры надпочечников.

Симптомы гипокортицизма

При возникновении нижеследующих симптомов рекомендуется обратиться к врачу:

• повышенная утомляемость, слабость;
• потеря аппетита, подверженность простудным заболеваниям;
• плохая переносимость солнечного света, может сопровождаться усиленным загаром;
• понижение массы тела;
• гиперпигментация;
• снижение артериального давления;
• нарушение пищеварения;
• частое мочеиспускание (в т.ч. по ночам).

Пациенты вторичного и третичного гипокортицизма испытывают схожие симптомы.

Диагностика гипокортицизма

Для диагностики данного заболевания необходим врач-эндокринолог, он может назначить следующие виды исследования и анализов:

• биохимический, общий анализ крови;
• УЗИ надпочечников и почек;
• анализ мочи;
• компьютерная томография.

Лечение гипокортицизма

Лечение данного заболевания сопровождается с устранением причины, вызвавшей надпочечную недостаточность:

• глюкокортикостероидные, минералокортикоидные препараты и т.д.;
• анаболические стероиды;
• диета.

Опасность осложнения

Наиболее серьезное осложнение данного заболевания – аддисонический криз. Характерные признаки данного осложнения: рвота, понос, резкая слабость организма, кома. Аддисонический криз трудно поддается купированию и может закончиться летальным исходом.

Профилактика

Дабы обезопасить себя от данного заболевания, рекомендуется прибегать к следующим профилактическим мерам:

• контролировать уровень гормонов в крови;
• регулярно посещать врача;
• вовремя лечить заболевания, которые могут вызвать гипокортицизм;
• повышенный контроль за людьми, состоящих в группе риска (принимающих кортикостероиды для лечения хронических заболеваний).