Непроходимость кишечника

Лечение непроходимости кишечника в Семейной Медицинской Клинике

Причин возникновения кишечной непроходимости много. Среди них следует выделить следующие:

• рефлекторный спазм кишечника (при глистных инвазиях, гематомах и ушибах живота, инородных телах кишечника, остром панкреатите, почечной колике и нефролитиазе, базальной пневмонии, желчной колике, гемо- или пневмотораксе, плеврите, остром инфаркте миокарда, переломе рёбер и др.);
• болезнь Гиршпрунга;
• дисциркуляторные нарушения (эмболии и тромбозы мезентериальных сосудов, васкулиты, дизентерия и пр.);
• функциональные и органические поражения нервной системы (черепно-мозговые, спинальные и психические травмы, ишемический инсульт и т.п.);
  парезы и параличи кишечника (вследствие оперативных вмешательств, перитонита, отравления морфином, гемоперитонеума, пищевых токсикоинфекций, отравления солями тяжёлых металлов и др.);
• механическое препятствие на пути каловых масс (желчные конкременты, каловые камни, безоары, внутрипросветный рост опухолей, скопление глистов, инородные тела, сдавление извне
• опухолями малого таза, брюшной полости, почек и т.п.);
• сдавление просвета кишки с одновременной компрессией брыжеечных сосудов (при инвагинации, завороте кишок, ущемлённой грыже, спаечной болезни, внезапном повышении внутрибрюшного давления).

Диагностика

С целью диагностики данного патологического состояния применяются следующие методы инструментальной диагностики:

• рентгенологическое исследование органов брюшной полости (определяется поперечная исчерченность кишечника, уровни газа и жидкости в петлях);
• ультразвуковой метод исследования (может обнаруживаться гиперпневматизация кишечника, секвестрация жидкости в просвет кишечника, нарушения рельефа керкринговых складок и др.);
• колоноскопия (осмотр дистальных отделов толстого кишечника).

Лечение непроходимости кишечника

Консервативное лечение заключается в обезболивании, борьбе с интоксикацией, гипер- или гипоперистальтикой (прием препаратов, стимулирующих моторику кишечника, таких как тримедат и др), нарушениями гомеостаза, а также в освобождении пищеварительного тракта от застойного содержимого путём постановки сифонных клизм, желудочного зонда.

При неэффективности вышеперечисленных методов лечения прибегают к хирургическому лечению.